非侵入式经颅直流电刺激对脑卒中后失语症的临床效果研究
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摘要: 目的 研究经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)联合常规语言训练对脑卒中后失语症患者语言能力恢复的影响,为脑卒中后失语症患者的语言能力康复寻找新的治疗手段。方法 采用随机分组方法,将42例脑卒中后失语症患者分为对照组和tDCS组,每组21例。对照组接受常规语言训练,包括听理解训练、书面语理解训练、书面语朗读训练、口语训练、书写训练、计算等,每日30 min,5次/周,疗程2周。tDCS组在接受常规语言治疗基础上增加非侵入式tDCS,选择Broca区,以4.5 cm×5.8 cm电极、1.10 mA强度进行阳极刺激;每次20 min,每天1次,5次/周,疗程2周。应用西方失语成套测试(western aphasia battery, WAB)AQ值进行对比。评估指标于干预前1周内(AQ0)、干预结束后即刻(AQ2)、治疗完成后8周(AQ10)、治疗完成后3个月(AQ14)时收集。结果 两组WAB得分治疗前AQ0值差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,AQ2值均提高,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗完成后8周及3月,tDCS组AQ10值及AQ14值优于对照组(P<0.05)。无论是对照组还是tDCS组,与AQ0值比较,AQ2值、AQ10值和AQ14值均提高(P<0.05)。结论 常规语言治疗联合非侵入式神经刺激技术tDCS较单纯常规语言治疗对脑卒中后失语症的疗效更好,且存在一定时间段内的持续效应。
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