koko体育app 华西医院2012−2018年肺外结核患者结核分枝杆菌培养情况分析
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摘要:目的 分析koko体育app 华西医院近7年肺外结核患者送检的结核培养标本的结核分枝杆菌分离情况,为结核的临床诊疗提供依据。方法 回顾性分析koko体育app 华西医院2012年1月至2018年12月肺外来源的结核培养标本10 003份,对肺外来源标本培养的阳性率、人口学特征、科室分布、肺外结核的部位等进行统计分析。结果 10 003份肺外来源的结核标本中,培养阳性382份,阳性率3.8%,占我院结核培养阳性的26.6%(382/1 438);以15~24岁的青少年占比最多(20.2%,77/382),年龄中位数为39岁;在各类型标本中,占比前3位的标本类型依次为脓汁(19.1%,73/382)、脑脊液(16.2%,62/382)、关节液(15.7%,60/382);培养阳性率最高的为分泌物标本(33.3%,3/9),其次为脓汁(16.0%,73/456),脑脊液阳性率最低(1.0%,62/6 096);在各科室的分布中,阳性占比前3位的科室依次为骨科(24.3%,93/382)、结核科(10.2%,39/382)、神经内科(7.3%,28/382);住院患者肺外结核常见部位为骨关节(包括脊椎和关节)(41.5%,113/272)、脑膜(16.2%,44/272)、胸膜腔(13.2%,36/272);住院患者中合并肺部改变的肺外结核占60.3%(158/262),不同部位合并肺部改变比例最高为皮肤结核(84.6%,11/13),其次是腹膜腔结核(84.0%,21/25)、胸膜腔结核(83.3%,30/36),骨关节结核中关节结核合并肺部改变比例最少(26.0%,20/77),较脊椎结核合并肺部改变的比例(50.0%,17/34)低(P<0.05)。结论 肺外结核在我院的占比较高,发病人群年轻化,肺外结核标本培养的阳性率较低,尤其是脑脊液标本。应重视提高结核培养的阳性率和结核的联合检测。
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