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2017年  48卷  第4期

论著
摘要:
目的探讨NALP3炎性复合体在肺纤维化过程中的活化情况,并观察阿魏酸钠(sodium ferulate, SF)在肺纤维化过程中对炎性复合体的影响。方法体内实验以博莱霉素(BLM)气管滴注构建小鼠肺纤维化模型(BLM组),治疗组在用BLM建模后第2天以SF(100 mg/kg)每日1次腹腔注射(SF组),对照组(不建模)和BLM组注射等量磷酸盐缓充液,建模后第21天取肺组织行Masson染色,观察肺组织胶原沉积(Ashcroft评分)情况;以碱水解法测定肺组织羟脯氨酸(HYP)含量;体外实验以H 2 O2刺激小鼠胚胎成纤维细胞NIH-3T3以构建成纤维细胞氧化应激模型,干预组以SF 400 μg/mL预处理2 h,再用H2O2培养细胞,采用Real time-PCR检测小鼠肺组织及体外实验分组处理细胞相关炎性细胞因子NALP3、caspase-1、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、collagen-1、α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)mRNA,Western blot检测小鼠肺组织NALP3蛋白,分组处理细胞NALP3、collagen-1、α-SMA蛋白的表达;ELISA测定肺组织上清及细胞上清中IL-1β质量浓度。结果体内实验 SF处理后,肺纤维化模型小鼠Ashcroft评分及HYP含量较BLM组有所减少(P<0.05);肺组织NALP3炎性复合体NALP3、ASC、caspase-1mRNA,NALP3蛋白的表达和IL-1β的合成较BLM组均有减少(P<0.05)。体外实验显示H 2 O2能有效刺激NALP3炎性复合体NALP3、ASC、caspase-1 mRNA的表达(P<0.05)与IL-1β的分泌(P<0.05),并且能有效促进成纤维细胞NALP3蛋白、collagen-1和α-SMA的表达(P<0.05);SF预处理能在基因水平抑制NALP3ASC、caspase-1、collagen-1和α-SMA的表达(P<0.05),且在蛋白水平减少NALP3、collagen-1、α-SMA的表达(P<0.05),降低IL-1β水平(P<0.05)。结论阿魏酸钠可能通过抑制氧化应激诱导的NALP3炎症复合体活化,从而抑制成纤维细胞活化,展现其抗纤维化作用。
摘要:
目的探究在博莱霉素(BLM)诱导的小鼠肺纤维化疾病上,胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的治疗价值和可能机制。方法采用气管内一次性灌注BLM(3 mg/kg)的方法建立小鼠肺部纤维化模型,同时腹腔注射GLP-1类似物利拉鲁肽(2 mg/kg),每天1次,连续给药28 d。在注入BLM 28 d后,测定肺泡灌洗液中的细胞总数、巨噬细胞、中性粒细胞和淋巴细胞的数量以及转化生长因子-β1(TGF-β1)的质量浓度;取肺组织进行HE染色和Masson染色;采用Ashcroft评分标准评定纤维化程度等级,测定羟脯氨酸(HYP)的含量;实时荧光定量PCR和免疫印迹法测定α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)的表达;免疫印迹法评估核因子(NF)-κB p65的磷酸化,通过核转录因子酶联免疫试剂盒测定NF-κB p65与DNA的结合。结果GLP-1降低了BLM小鼠肺组织炎症细胞的浸润和肺泡灌洗液中TGF-β1的含量,Ashcroft评分等级和HYP含量亦降低,同时,BLM导致的α-SMA✨和VCAM-1的过表达也被阻止,磷酸化NF-κB p65/总NF-κB p65比值减小,NF-κB p65的DNA结合活性减弱。结论GLP-1可能通过抑制NF-κB激活,减轻BLM诱导的小鼠肺部炎症和纤维化。
摘要:
目的建立雌性昆明小鼠慢性轻度不可预见性应激(CUMS)动物模型,探讨在心理应激状态下,热休克蛋白70(HSP70)是否参与机体对胚胎的应激保护作用。方法将300只雌性昆明小鼠以9种应激因子在28 d内随机应用造模,并分为轻度、中度和重度应激3组。对照组(50只)不造模。通过孕马血清促性腺激素/人绒毛膜促性腺激素促排卵,观察卵巢反应及胚胎发育潜能;采用免疫荧光染色及实时荧光定量PCR检测HSP70在2-细胞胚胎及孕4 d(D4)胚胎中的表达。结果28 d CUMS刺激后,实验组小鼠轻度应激占50%(150只),中度应激占32%(96只),重度应激占18%(54只)。促排卵后,轻度应激组小鼠2-细胞胚胎数、D4胚胎数和优胚率等与对照组比较差异均无统计学意义,而中、重度应激组小鼠较对照降低(P<0.05)。免疫荧光染色和实时荧光定量PCR显示HSP70在轻、中度应激组小鼠2-细胞胚胎和D4胚胎中的表达高于对照组(P<0.05),而重度应激组较对照组差异无统计学意义。结论CUMS刺激后HSP70的表达升高,可能与其应激保护作用有关。
摘要:
目的观察雷公藤甲素(TP)对佐剂关节炎(AA)大鼠滑膜脾脏胸腺自噬相关基因(Atg)/自噬标记蛋白(LC3-Ⅱ)、Beclin1表达和血清细胞因子水平的影响。方法将大鼠随机分为4组:正常对照 (NC) 组,模型对照 (MC) 组,来氟米特(LEF)组,雷公藤甲素(TP)组,每组12只,后3组复制成AA大鼠模型。致炎后第13 d开始给药。NC组、MC组给予生理盐水灌胃,每天1 次;LEF组按5 mg/kg的剂量灌胃,每天1次;TP组按50 μg/kg的剂量,每天1次。连续给药30 d。观察大鼠关节及其病理形态学变化,ELISA法检测血清细胞因子B淋巴细胞刺激因子(BAFF)、白介素(IL)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL- 15、IL-10表达,RT-PCR法检测大鼠滑膜、脾脏、胸腺组织 Atg5 Atg7 Atg12 mRNA,Western blot法检测大鼠滑膜、脾脏、胸腺组织LC3-Ⅱ、Beclin1蛋白表达。结果 治疗后,TP组和LEP组大鼠足跖肿胀度(E)和关节炎指数较MC组降低。与NC组比较,MC组大鼠血清BAFF、IL-1、TNF-α升高,IL-15、IL-10降低,滑膜 Atg5 Atg12mRNA降低,脾脏 Atg5mRNA降低,脾脏 Atg7 Atg12mRNA及胸腺 Atg12mRNA升高,滑膜、脾脏、胸腺组织LC3-Ⅱ、Beclin1下降(P<0.05或0.01)。与MC组比较,TP组滑膜 Atg7 Atg12 mRNA降低,脾脏 Atg5 Atg7 Atg12 mRNA及胸腺中 Atg5 Atg7 mRNA降低, Atg12 mRNA升高;滑膜、脾脏、胸腺组织LC3-Ⅱ、Beclin 1升高(P<0.05)。与LEF组比较,TP组TNF-α、BAFF降低,E、IL-15升高(P<0.05或0.01)。TP组滑膜 Atg7mRNA及胸腺 Atg5 Atg7 mRNA表达降低,胸腺 Atg12mRNA及脾脏 Atg5 Atg7 Atg12mRNA表达升高。结论TP通过调节滑膜、胸腺、脾脏组织细胞自噬,改善关节滑膜炎症反应。
摘要:
目的探讨山奈酚对高糖诱导大鼠肾系膜细胞(HBZY-1)增殖、纤维化的影响,并研究其相关的作用机制。方法将HBZY-1细胞分为正常糖浓度组〔葡萄糖(Glu)5.5 mmol/L〕即对照组、高糖(Glu 25 mmol/L)组、10 μmol/L山奈酚+高糖组和 30 μmol/L山奈酚+高糖组。分组处理细胞后,采用MTT实验检测正常糖浓度和高糖下山奈酚对HBZY-1细胞增殖的影响;流式细胞仪检测各组细胞周期变化;Real-time PCR检测各组细胞纤维连接蛋白 (FN)、结缔组织生长因子(CTGF)mRNA的表达,Western blot检测FN、CTGF、细胞周期相关蛋白以及p38 MAPK信号通路蛋白的表达。结果山奈酚(10、30 μmol/L)对正常糖浓度培养的HBZY-1细胞增殖影响不大(P>0.05),高糖能够增强细胞的增殖能力(P<0.05), 而山奈酚(10、30 μmol/L)可抑制高糖引起的增强细胞增殖作用(P<0.05)。高糖能减少G0/G1期细胞比例,增加S期细胞比例,并降低细胞周期相关蛋白p21Cip1以及p27Kip1蛋白表达,山奈酚(10、30 μmol/L)能够阻止高糖引起的细胞周期改变以及细胞周期相关蛋白表达的下调。山奈酚(10、30 μmol/L)同时能够抑制高糖引起的细胞FN、CTGF mRNA和蛋白表达水平的上调。高糖能够增加磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 MAPK)蛋白水平,而山奈酚(10、30 μmol/L)处理能够剂量依赖性的抑制高糖诱导的p-p38MAPK蛋白的表达上调。结论山奈酚对高糖诱导的HBZY-1细胞增殖起抑制作用,其作用机理可能是通过调控p38 MAPK信号通路,对高糖培养下的HBZY-1细胞起到保护作用。
摘要:
目的研究人羊膜上皮细胞(human amniotic epithelial cells ,hAECs)在人卵泡液的长时间刺激下能否转分化为卵泡样结构。方法在前期实验结果基础上,体外分离培养hAECs,5%人卵泡液为诱导条件,延长诱导时间至44 d,倒置显微镜观察细胞形态学改变,化学发光免疫技术检测培养基上清液中雌激素(estradiol,E 2 )水平的变化,实时荧光定量-聚合酶链式反应(real time-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测雌性生殖细胞特异性基因(GDF9、DAZL、SCP3)表达情况。 结果诱导组(添加有5%卵泡液的培养基)在培养第10天出现卵母细胞样细胞(OLCs),随着时间延长,OLCs体积增大,周围见透明带样环变,随后减小,部分消失;对照组无上述现象。诱导组DAZL及GDF9的mRNA表达水平较对照组升高(P<0.05),并且具有两个高峰;诱导组SCP3mRNA表达水平与对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。诱导组有E 2 生成,其水平随时间先下降后升高再下降;对照组无E 2 生成。结论在体外,hAECs具有向卵泡样结构转分化的潜能。
摘要:
目的研究不同频率低强度全身震动治疗(WBV)对于兔膝骨关节炎软骨下骨微结构、软骨降解、骨/软骨转换以及关节功能的影响。方法成年新西兰兔96只,随机分为膝关节前交叉韧带切断术组(ACLT组,16只)和WBV+ACLT组(80只)。各组行左侧ACLT,制备膝骨关节炎模型。术后2个月,ACLT组不行WBV治疗,WBV+ACLT组分别以频率5 Hz、10 Hz、20 Hz、30 Hz、40 Hz进行WBV治疗(每亚组16只),震动幅度2~4 mm,40 min/d,5 d/周,持续治疗8周。治疗8周后采用负重不对称法检测关节疼痛度;尾静脉血液及尿液采集检测骨/软管转换标记物血清软骨寡聚基质蛋白(COMP),骨转换标记物1型/2型胶原羧基末端肽(CTX-Ⅰ、CTX-Ⅱ),运用Micro-CT仪扫描各组模型左侧膝关节,并分析软骨体积和骨微结构;关节软骨采用大体形态学和组织学评分分析。结果治疗8周,与ACLT组相比, 10 Hz (P<0.05)和20 Hz (P<0.01)亚组疼痛改善明显,而40 Hz (P<0.05)亚组则疼痛加重;大体评分和组织学评分,仅40 Hz亚组内侧髁与ACLT组相比评分增加(P<0.05),病变更重;Micro-CT结果显示,关节软骨体积随着频率的改变呈现先增加后减少的变化趋势,以20 Hz亚组与ACLT组相比增加最为明显(P<0.05);骨小梁厚度、骨小梁数量和骨体积分数随频率的增加而增加(P<0.05);CTX-Ⅰ随频率上升表达下降(P<0.05),而COMP和CTX-Ⅱ的表达随频率增加先降低后升高,以20 Hz亚组最低(P<0.05)。结论较低频率(20 Hz)WBV可有效改善关节功能和软骨下骨微结构,增加骨转换,延缓软骨降解,为较优治疗参数。
摘要:
目的观察人脐带间充质干细胞(UMSCs)是否能抑制前列腺癌的生长和转移,并探讨其机制。方法 以组织贴壁法分离人UMSCs。UMSCs与LNCaP、PC-3前列腺癌细胞Transwell共培养12 h、24 h、48 h和72 h,检测前列腺癌细胞的增殖状态,计算共培养72 h时UMSCs对前列腺癌细胞增殖的抑制率。UMSCs与LNCaP、PC-3前列腺癌细胞Transwell共培养48 h,检测UMSCs对前列腺癌细胞侵袭力的抑制情况,计算抑制率。采用MILLIPLEX MILLIPLEX?MAP液相芯片技术检测共培养72 h后培养上清液中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9和基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1、TIMP-2的表达。结果与UMSCs共培养后,前列腺癌细胞的增殖受到了抑制。LNCaP增殖速度在共培养72 h时低于对照组(P<0.05),细胞增殖抑制率为37.21%;PC-3增殖速度在共培养48 h和72 h时低于对照组(P<0.05),72 h时细胞增殖抑制率为31.27%。Transwell侵袭实验结果提示共培养48 h后,前列腺癌细胞侵袭力受到抑制,侵袭力抑制率分别为48.35%(LNCaP)和46.91%(PC-3)。共培养72 h后,LNCaP和PC-3分泌的MMP-2、MMP-9较对照组减少(P<0.05),TIMP-1、TIMP-2的表达较对照组增加(P<0.05)。结论UMSCs可通过分泌MMPs的拮抗剂TIMPs来抑制前列腺癌细胞的增殖和侵袭转移能力。
摘要:
目的观察SOM230、奥曲肽、兰瑞肽对体内外Bel-7402肝癌细胞的作用,分析其疗效差异及可能的机制。方法采用不同浓度(1×10-10~1×10-5mol/L)SOM230、奥曲肽和兰瑞肽处理Bel-7402肝癌细胞,作用24 h、48 h和72 h时,采用CCK8法检测细胞增殖;采用1×10-5mol/L 浓度的3种药物处理细胞24 h、48 h和72 h, Annexin Ⅴ-FITC/PI双染法检测细胞凋亡;荧光定量PCR检测药物作用前后细胞生长抑素受体(SSTR)表达的变化。建立Bel-7402细胞裸鼠移植瘤模型,干预组分别予SOM230、奥曲肽、兰瑞肽100 μg/(kg·d),对照组予同体积生理盐水,连续用药6周(皮下注射),荧光定量PCR及Western blot检测肿瘤组织中SSTR的基因及蛋白表达变化。结果3种药物均可抑制Bel-7402细胞的增殖,但均无法促进其凋亡。在体外水平,SSTR1、SSTR4在各组间的表达量均不随时间发生变化;与对照组比较,SSTR2在干预组中的表达量均表现为随干预时间延长而减少(PSSTR5在干预组中的表达量均表现为随干预时间延长先增加后减少(PSSTR1基因在SOM230组表达量较奥曲肽、兰瑞肽及对照组增加;SSTR2基因在3个干预组中的表达量较对照组均增加;SSTR5基因在SOM230组及兰瑞肽组中的表达量较奥曲肽组及对照组增加;上述差异均具统计学意义(P<0.05)。Western blot从蛋白水平验证了上述结果。结论在一定浓度范围内,采用针对SSTR2和SSTR5具有高亲合力的生长抑素类似物(SSTA)长期治疗可抑制肝癌细胞的生长。
摘要:
目的 探讨神经生长因子受体作用黑色素瘤抗原基因同源蛋白(neurotrophin receptor-interacting MAGE homolog,NRAGE)是否参与肠缺血再灌注(ischemia and reperfusion,I/R)损伤的过程及其对肠上皮细胞凋亡及occludin蛋白的影响。方法制备SD大鼠小肠I/R损伤模型,取肠组织行免疫组化染色,观察NRAGE蛋白的表达变化;体外肠上皮永生化细胞株IEC-6给予缺氧及复氧后观察细胞NRAGE的表达变化;将NRAGE过表达慢病毒(Lv-NRAGE组)、NRAGE干扰表达慢病毒(sh-NRAGE组)及对照慢病毒(Lv-control组)感染IEC-6细胞,并设置不加慢病毒的对照组(NC组),Western blot及RT-PCR观察各组细胞NRAGE蛋白及mRNA的表达变化,流式细胞术观察各组IEC-6细胞的凋亡情况,Western blot观察感染慢病毒后紧密连接蛋白occludin蛋白的表达变化。结果I/R损伤后肠黏膜上皮细胞NRAGE表达较sham组升高(P<0.01);体外IEC-6细胞缺氧6 h后NRAGE蛋白的表达增加(P<0.01),NRAGE mRNA表达升高(P<0.01)。感染慢病毒48 h后,相比于Lv-control组,Lv-NRAGE组早期凋亡率增加(P<0.01),occludin蛋白表达降低(P<0.01),sh-NRAGE组早期凋亡率降低(P<0.01),occludin蛋白表达增高(P<0.001)。结论 NRAGE参与了I/R损伤过程,并促进肠上皮细胞凋亡,降低occludin蛋白的表达。
摘要:
目的探讨慢性肾脏疾病(CKD)患者N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平及在评价CKD患者心功能中的价值。方法收集2013年1月至2014年12月以慢性肾脏相关疾病为主诊的住院患者567例,按其估算肾小球滤过率分为6组,结合患者心功能分级,分析其血浆NT-proBNP水平与肾功能、心功能的相关性以及CKD患者诊断心功能衰竭的截断值。结果CKD患者心功能越差,血浆NT-proBNP质量浓度越高;估算肾小球滤过率越低,血浆NT-proBNP质量浓度越高,且两者间呈负相关(r=-0.529,P<0.01);通过绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),在CKD不同分期的患者中诊断心功能衰竭的NT-proBNP界值分别为G1:119.5 ng/L,G2: 168.5 ng/L,G3a: 300.5 ng/L,G3b: 1 019.5 ng/L,G4: 2 777.5 ng/L,G5: 3 640.5 ng/L。结论血浆NT-proBNP水平受肾脏功能影响,与估算肾小球滤过率存在负相关,建议对CKD患者应用NT-proBNP进行心脏功能评估时,应考虑采用不同的界断值。
摘要:
目的分析结直肠癌组织中赖氨酰氧化酶(LOX)的表达与患者临床病理特征及预后的关系,并探讨LOX在结直肠癌进展中的作用。方法收集2009年1月至2010年5月在我院确诊并行肿瘤切除的82例结直肠癌患者的癌组织、癌旁组织石蜡标本及临床资料、随访信息。免疫组化染色检测结直肠癌及癌旁组织中LOX、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-7蛋白的表达情况。分析LOX与患者临床病理参数及预后的关系,进一步探讨LOX与HIF-1α、MMP-2、MMP-7之间的关系。结果结直肠癌组织中LOX表达率较癌旁组织高(P<0.05)。LOX表达阳性的患者肿瘤临床分期更晚、浸润深度更深、淋巴结转移更多(P均<0.05);预后分析显示LOX表达阳性患者的预后较差,COX模型显示LOX表达和TNM分期Ⅲ~Ⅳ期是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结直肠癌组织HIF-1α、MMP-2、MMP-7阳性表达率高于癌旁组织(均P>0.05)。相关分析显示LOX表达与HIF-1α、MMP-2蛋白之间存在正相关(P<0.05)。结论LOX蛋白在结直肠癌组织中表达增强,与结直肠癌的进展有关,且可作为预后预测因子。LOX可能与HIF-1α、MMP-2共同作用促进结直肠癌进展。
摘要:
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者不同代谢状态肝脏酶学的差异。方法分析110例CHB不同代谢状态组间丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)的差异。结果ALP、GGT均随着糖代谢状态恶化而明显增加(P<0.05),有脂肪肝组ALP、GGT水平高于无脂肪肝者(P<0.05);AST、ALP、GGT随胰岛素抵抗程度加重、胰岛β细胞功能减退而有升高的趁势,在有无代谢异常组间差异无统计学意义(Pౠ>0.05)。结论CHB患者糖代谢异常及脂肪肝主要导致ALP、GGT升高,胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能减退亦可能导致AST、ALP及GGT升高,其他代谢异常对肝脏酶学无明显影响。
摘要:
重要依据刍议饮食黏胶氯纶板健康饮食黏胶氯纶板与卵泡早衰患上两者的问题,是为了在饮食黏胶氯纶板健康饮食黏胶氯纶板等方面为卵泡早衰的和预防给予重要依据。措施回收利用206年12月至2012年2月于该院生植风湿免疫量门珍挂诊的病员,以1∶3的案例對照装修设计,纳为案例组与對照组深入数据深入分析构造函数,数据深入分析2组间日现实情况摄取量量、核核苷酸日摄取量量、碳水类氧化物日摄取量量和饮食黏胶氯纶板健康黏胶氯纶板日摄取量量、复合维生素日摄取量量、进样器金属元素日摄取量量的直接的关联,进第一步用多因素深入分析logistic再现,数据深入分析饮食黏胶氯纶板健康饮食黏胶氯纶板与卵泡早衰患上两者的问题。结局本深入数据深入分析共纳为卵泡早衰组70例,對照组224例,卵泡早衰组18~45岁,峰值31.42岁。對照组19~45岁,峰值28.74岁。2组年轻、两性分布图制作、升高、身体素质量、身体素质量指数公式(BMI)直接的关联均无数据分析数学含义,基线可比。日现实情况摄取量量、核核苷酸日摄取量量、碳水类氧化物日摄取量量和饮食黏胶氯纶板健康黏胶氯纶板日摄取量量在卵泡早衰组和對照组两者直接的关联有数据分析数学含义(POR)值分开 为11.652(95%CI:3.864~35.135)和7.851(95%CI:2.272~27.137)。论证碳水类氧化物及饮食黏胶氯纶板健康黏胶氯纶板日摄取量量的不足之处均可能增强卵泡早衰得病分险。
摘要:
目的探讨住院期间戒烟的男性缺血性脑卒中患者出院后复吸的影响因素。方法纳入2010~2014年入住koko体育app 华西医院神经内科的155例男性缺血性脑卒中戒烟患者进行前瞻性随访研究。采用Kaplan-Meier法和竞争风险法估计患者复吸的长期趋势,采用竞争风险回归模型探讨复吸的影响因素。结果采用Kaplan-Meier方法计算的累积风险率高于竞争风险计算的累积风险率。考虑竞争风险的情况下,患者出院后4年的累积复吸率为43.1%,并且在出院后3个月、6个月和45个月复吸的风险相对较大。竞争风险回归模型分析结果提示:未婚者(P<0.01)、公共场所有被动吸烟者(P=0.01)、每日吸烟数超过20支者(P💎=0.02)出院后更可能发生复吸。结论在有竞争风险存在的情况下,宜使用竞争风险模型进行分析。针对上述特征幸存者应给予更多的关注或干预措施;同时应加强公共场所禁烟政策的实施。
摘要:
目的了解我国老年人腹型肥胖以及睡眠时长的现状,探究不同睡眠时长与老年人腹型肥胖发生的风险关联。方法数据来源为2013年中国健康与养老全国追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据。根据睡眠时长将受访对象进行分组,采用卡方检验比较不同睡眠时长老年人之间的差异;利用二分类logistic模型分析睡眠时长和其他社会学因素及生活习惯等对腹型肥胖发生的影响。结果睡眠时长过短和过长的男性老年人患肥胖的风险分别是睡眠时长正常的老年人的1.627倍(95%CI:1.286~2.060, PCI:1.009~2.228, P<0.001);女性老年人各睡眠时长组间肥胖风险差异无统计学意义。文盲、曾经吸烟、患有≥3种慢性病和社会活动参与度低都是发生腹型肥胖的危险因素。结论睡眠时长过短、过长都会增加男性老年人患腹型肥胖的风险,但对女性老年人影响不大。不良的生活习惯及精神状态也会增加患腹型肥胖的危险。
摘要:
目的探讨并比较关节型银屑病(PsA)及寻常型银屑病(non-PsA)附着点炎的超声特征。方法纳入39例PsA患者(PsA组)、60例non-PsA患者(non-PsA组)及60例健康体检者(对照组)为研究对象。二维及彩色多普勒超声扫查双侧股四头肌腱、髌腱、跟腱、跖筋膜、屈肌总腱及伸肌总腱附着处。比较各组附着点炎发生部位、累及百分率及不同超声征象。结果对照组27例(45.00%)发生附着点炎,主要累及跟腱与股四头肌腱,所有病变均无血流信号。non-PsA组38例(63.33%)发生附着点炎,主要累及跟腱与股四头肌腱,4个病变部位具有血流信号。PsA组33例(84.62%)发生附着点炎,所有部位均可见累及,累及最多为跟腱、股四头肌腱及跖筋膜,18个病变部位具有血流信号。附着点炎的累及百分率,PsA组>non-PsA组>对照组(P均<0.01)。附着处肌腱回声减弱及附着处骨皮质表面骨赘,各组间差异无统计学意义;PsA组及non-PsA组附着处肌腱增厚发生率均高于对照组(P均<0.01),但PsA组与non-PsA组间差异无统计学意义;附着处肌腱内钙化、骨皮质表面骨侵蚀及肌腱内血流信号,PsA组高于non-PsA组及对照组(P<0.01),non-PsA组与对照组间差异无统计学意义。结论正常人、non-PsA附着点炎好发于跟腱与股四头肌腱;PsA附着点炎好发于跟腱、股四头肌腱及跖筋膜。PsA患者附着点炎的发生率>non-PsA患者>正常人。PsA患者较另两者更易发生钙化和骨侵蚀,血供也更加丰富。 
摘要:
必要性研究肝上皮样动脉血管血管内皮瘤(hepatic epithelioid hemangioendothelioma,HEHE)的平时审核性多普勒彩超及多普勒彩超造影(CEUS)表現优点。工艺回望性了解20多年11月至17年10月在我校经术或肝穿活检疾病断定为HEHE的17例用户质料,对用户的一半药学质料、平时审核性多普勒彩超及多普勒彩超造影的声像图优点进行了解。导致17例HEHE用户中,男7例,女10例,车龄23~69岁,不匀水平车龄(42.88±13.95)岁。平时审核性多普勒彩超凸显11例(11/17,64.7%)为多发病性病灶,其中的10例累及全肝,6例(6/17,35.3%)为单发;15例(15/17,88.2%)病灶是在肝包膜下;病灶不匀水平半径(3.93±2.23) cm;声像图上表現为低低回音、交织低回音、高低回音病灶区分为13例(13/17,76.5%)、3例(3/17,17.6%)、1例(1/17,5.9%);10例(10/17,58.8%)病灶轮廓清,7例(7/17,41.2%)轮廓不清;16例(16/17,94.1%)病灶的结构细则。7常规多普勒彩超造影审核,5例(5/7,71.4%)动脉血管期表現为环状高促进;2例(2/7,28.6%)为总布局高促进,內部增幅不不匀。那些病例报告(7/7,100%)在门脉期及时间延迟期均表現为低促进。论证声像图上表現为肝包膜下多发病性、结构细则的低低回音硬块要思考到HEHE的机会,CEUS有助程度及判别程度。
技术与方法
摘要:
依据了解恶性肿瘤仿制药Ⅱ期临床实践现场实验最常用Gehan 二时段.制作及Simon 二时段.制作的制作原因和样板占比估量间题,供应 SAS宏环节高速建立其样板占比估量。的方式构建二项生长着实切几率比原因描述单时段.制作、Gehan 二时段.制作及这两种Simon二时段.制作样板占比算起的时候。经过SAS宏环节,经过装置不同的技术指标比效其优缺陷。报告Simon加性诸多制作与单时段.制作相对来说,会扩大较大样板占比;与Gehan 二时段.制作相对来说,提高了在实际效果行之有高效率很低时前兆解除现场实验。结语Simon 二时段.比单时段.制作和Gehan 二时段.制作更有强势,且加性诸多制作在很多症状下比利润最大化化制作受热情接待。
摘要:
目的利用差相富集-免疫荧光原位杂交技术(subtraction enrichment and immunostaining-fluorescence in situ hybridization,SE-iFISH)检测膀胱癌患者外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs),并探究该检测结果与肿瘤临床特征的关系。 方法收集2016年4~6月收治入院的16例膀胱癌患者(实验组)临床病理资料,其中男14例,女2例,年龄(66.88±8.97)岁。另取10例非肿瘤患者为对照(对照组),其中男7例,女3例,年龄(61.90±9.13)岁。取外周静脉血各6 mL,差相富集法收集外周血CTCs, 肿瘤细胞标志物-iFISH检测6 mL血中所有CTCs的数量及相关生物学特性,比较CTCs的数量与膀胱癌临床特征(有无血尿、肿瘤大小、数目、是否侵及肌层、原发肿瘤分期、淋巴结转移、肿瘤级别、肿瘤病理学类型等)的关系。 结果实验组CTCs阳性检出率为43.75%(7/16),对照组CTCs阳性检出率为0%(0/10),两组阳性检出率差异有统计学意义(P=0.022 7)。实验组CTCs含量为0~29个,中位数为0个,对照组CTCs含量为0个,两组CTCs含量差异有统计学意义(P𝐆=0.028 3)。实验组中,有无血尿、肿瘤大小、数目、是否侵及肌层、原发肿瘤分期、淋巴结转移、肿瘤级别、肿瘤病理学类型等亚组之间,CTCs阳性检出率的差异无统计学意义。 结论SE-iFISH检测膀胱癌外周血CTCs可行性好。关于CTCs含量与膀胱癌患者临床特征的关系尚不肯定,需更大样本量予以说明。
研究报告
摘要:
目的观察棓丙酯(PrG)对异丙肾上腺素(Iso)致大鼠心肌纤维化(MF)的影响,并探讨其可能的作用机制。方法8周龄雄性SD大鼠50只,随机分为正常对照组、模型组、棓丙酯低剂量组(PrG-L组)、棓丙酯中剂量组(PrG-M组)、棓丙酯高剂量组(PrG-H组),每组10只。背部皮下注射Iso制备MF模型。7 d后,PrG-L、PrG-M、PrG-H组分别腹腔注射棓丙酯注射液18、36、72 mg/kg,正常对照组和模型组按上述相同方法注射等量生理盐水。定期观察大鼠状态、活动、饮食、毛发等一般情况。4周后,检测大鼠心脏血流动力学参数,计算心脏质量指数和左心室质量指数,ELISA试剂盒测定血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的质量浓度。结果与正常对照组相比较,模型组左室收缩压(LVSP)和左室内压最大上升和下降速度(±dp/dtmax)降低,左室舒张末压(LVEDP)、心脏质量指数和左心室质量指数增高(P<0.05),血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平增加(P<0.05)。与模型组相比较,PrG-L、PrG-M和PrG-H各组LVSP和±dp/dtmax升高,LVEDP、心脏质量指数和左心室质量指数下降(P<0.05),血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平下降(P<0.05)。结论PrG具有改善心肌纤维化的作用,其保护机制可能与下调TNF-α、IL-1β、IL-6水平有关。
摘要:
目的探讨女性乳腺癌患者出院后工作状态和生活质量的现状。方法采用横断面调查研究设计,通过电话或电子邮件随访女性乳腺癌患者及非乳腺癌对照者。使用自制量表、医院焦虑和抑郁量表、认知症状自评量表、工作受限问卷及欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心调查问卷第三版C30对所有研究对象进行评估。结果共有95例乳腺癌患者及120例非乳腺癌对照者参与完成了问卷调查。乳腺癌患者的抑郁程度高于对照组(P<0.001),但两组间焦虑水平差异无统计学意义(P>0.05);认知筛查两组间差异无统计学意义(P>0.05);乳腺癌患者组生产力缺失高于对照组(P<0.001),尤其是在时间管理、心理、人际交往的需求和产量要求等方面。结论乳腺癌患者的工作限制显著高于对照组,需进一步研究以探究其具体影响因素,以指导乳腺癌幸存者的职业康复方向。
摘要:
效果回首性数据分享多样性型甲状腺癌求美者急诊科开刀手激光祛痘改善服用量的131 I下半身上下性显像观察察觉到的假呈呈抗体阳型显像的区域及摄入主要的原因,想为药学研究办公可以提供有利于的有助于。的方法采集而来2007~20十二年贵州一本师范大学 贵州一本师范大学华西医院 核药学科237例多样性型甲状腺癌求美者激光祛痘因131 I下半身上下性显像观察发生不要鉴定的显像,行单光量子射出型计算方法机断陷显像(SPECT)/CT凝固显像者的质料,由七名有成功经验的核药学医士独立自主阅片,运用药学研究结构特征、血生化及他视频学质料,激光祛痘方面的问题报告或随访得知为假呈呈抗体阳型显像来进行关键部位区域及普通主要的原因数据分享。的成果237例SPECT/CT凝固显像中得知为假呈呈抗体阳型显像的求美者报告共132例(55.7%),雄性27例,女子105例;用方面的问题报告的成果得知5例(鼻息肉1例,异位支气管包块1例,蛋白质酸瘤1例,肾错构瘤 1例,胆囊炎胆包块大1例),用SPECT/CT察觉到牵扯性区域灶坐落在身体外可以鉴定为影响13例,用3~7年长時间药学研究随访得知为假呈呈抗体阳型显像114例。 在这其中头颈子发生假呈呈抗体阳型摄入总共77例(58.3%)、盆下腹部 34例(25.8%)、乳房21例(15.9%)。,并按照摄入的基本原理分类整理,假呈呈抗体阳型显像与钠、碘同相转化子(NIS)传达管于的摄入有87例,成正比的有45例。在与NIS传达管于的显像求美者报告中43例为异位甲状腺结构化,44例为非甲状腺结构化。与NIS传达成正比的摄入45例中,24例为炎症不典型增生,13例为影响,7例为体液滞留旅客(5例包块、1例脑静脉畸形儿、1例肾错构瘤),1例为恶性肿瘤样不典型增生(蛋白质酸瘤)。目的 131 I下半身上下性显像中假呈呈抗体阳型显像下有定的的规律可遵从,合理有效合理利用SPECT/CT凝固显像可极大减少误查,不要因假呈呈抗体阳型显像引发求美者连续改善。
摘要:
意义刍议手手术准备血清促甲状腺抗生素(thyroid stimulating hormone, TSH)的品质方向与甲状腺结节良恶劣肿瘤的感情,以得知恶劣肿瘤甲状腺结节的预估细胞。工艺回忆性分享江苏读书华西医院甲状腺普外201一年4月至201四年4月收治的甲状腺结节病号的临床上姿料,主要采用logistic回歸及 ROC的身材弧线判定手手术准备血清TSH的品质方向对恶劣肿瘤甲状腺结节的预估交换价值。毕竟共纳为623例病号,决定性结构病症学毕竟示恶劣瘤结节126例(20.2%)、恶劣肿瘤结节497例(79.8%)。Logistic回歸分享信息显示生理周期、甲状腺球蛋白质的品质方向、手手术准备血清TSH是恶劣肿瘤甲状腺结节的是自由损害影响因素。纵然TSH的品质方向是在正确范围内里面,其的品质方向越高,甲状腺结节的恶劣肿瘤风险存在性越高:与TSH<0.27 mU/L的病号优于,TSH在2.501~4.2 mU/L之前的病号甲状腺结节的恶劣肿瘤风险存在性增多(OR=5.842,95%CI:2.164~15.775,P=0.005 6)。对手手术准备TSH的品质方向行检查成效(ROC的身材弧线)分享,的身材弧线下列积为0.652,与甲状腺结节良、恶劣肿瘤有关系的切点值一般选择1.06 mU/L,特异度为75.8%,太敏感度为46.1%。报告手手术准备血清TSH的品质方向将是恶劣肿瘤甲状腺结节的预估细胞。
摘要:
目的探讨不同程度的胎儿颈部透明层厚度(NT)增加在早孕期筛查胎儿染色体核型异常中的价值。方法回顾性分析2012年6月至2015年6月在我院行产前检查发现胎儿NT增厚(≥3.0 mm)并行羊水穿刺的84例孕妇的超声检查结果及临床资料,研究胎儿NT增厚程度与染色体核型及妊娠结局的关系。结果84例NT增厚胎儿羊水细胞染色体核型异常检出率为21.43%,其中孕妇年龄23~<35岁55例,孕妇羊水细胞染色体核型异常率14.55%,年龄35~45岁29例,孕妇羊水细胞染色体核型异常率34.48%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);34例NT在3.0~<3.5 mm范围内的胎儿染色体异常检出率为14.71%,NT≥3.5 mm的50例胎儿染色体异常检出率为26%,两组胎儿染色体异常检出率差异有统计学意义(P<0.05)。羊水细胞染色体核型正常胎儿NT在3.0~<3.5 mm范围内健康新生儿出生率为82.75%(24/29),在NT≥3.5 mm范围内健康新生儿出生率为75.67%(28/37),两组差异无统计学意义(Pꦦ>0.05)。结论孕妇年龄大于35岁、胎儿NT≥3.5 mm的病例,应重点进行羊水细胞染色体异常的筛查,指导妊娠结局。
摘要:
主要目的的使用雷达回波图三维图高周波悸动图高技术性(RT-3DE)和二维斑块追查高技术性(2D-STI)风险评估控制全面性丘疹狼疮(SLE)而致的肺动脉血管直流高压(PAH)对双心室拉伸功能性键的的反应。的办法将论述目标按有何PAH及严峻状态分成无(NPAH)、轻(LPAH)、中(MPAH)及中重度PAH(SPAH)组,各为23例,19例,18例,12例。RT-3DE获得双心室射血积分(LVEF/RVEF),经过2D-STI核算左心室前壁(ANT)、室区间(SEP)、开口处(LAT)及下壁(INF)心肌垂直应对(LS)差不多值(LSA)及轴上应对(CS)差不多值(CSA),十分各组间的不同之处。效果仅SPAH组LVEF值降下来常规平行下;而LS随PAH添加而减轻,ANT及SEP的LSA减轻很大的,而INF及LAT转化较不很大的;CS则先添加后减轻,SEP、ANT及INF的CSA转化十分很大的。总结SLE而致的PAH对双心室拉伸功能性键均有的反应。
临床医学
摘要:
效果浅析孩童牵牛花综合性征(morning glory syndrome,MGS)患眼mri心动图主要突出主要表现形式及优缺点。形式将2005~2016确珍为MGS并有完全低频mri心动图眼周檢查相关资料的6例新生儿(7只患眼)推行科学研究,回顾与展望性分析一下其mri心动图及临床药学主要突出主要表现形式。效果6例新生儿(男4例,女2例)评估斯年轻5~60月,中位年轻8.8月。12只心里7只MGS,伴眼底黄斑脱轨2例;伴永存原本窗户磨砂玻璃体慢性炎症症(PHPV)及眼小1例,对侧眼白内障;仅伴PHPV 1例;眼腈MGS 1例;无统一眼病MGS 1例。二维mri心动图主要突出主要表现形式:7只MGS患眼视盘区呈有限性性凹凸不平状,交界看清楚,性状准则,与窗户磨砂玻璃体相接,深面突向目光后极视运动运动神经系统走行角度,病灶大广度为4~15 mm,均(8.29±4.42) mm,大大小为4~11 mm,均(6.86±2.67) mm;凹凸不平内少许通常视运动运动神经系统囊性囊性回声;局部性放小观察动物五类凹凸不平病灶尾部体现有弱囊性囊性回声充填;7只患眼视运动运动神经系统轴尾部与凹凸不平尾部相隔长距离不一,近者呈紧贴在壮态,距离最远者相隔约4.5 mm。彩虹色血液流动量显像:7例凹凸不平区周邊血液流动量数字信号(Adler,2~3级)很大较凹凸不平实物血液流动量(Adler,0~1级)充足。报告的格式MGS眼长伴某些眼周不主要增生。视盘区有限性性凹凸不平区为某病主要mri心动图主要突出主要表现形式特点。mri心动图有助评估MGS,且还能进第一步出现某些伴发眼病。
摘要:
目的探讨滋阴补阳方序贯法联合氯米芬(CC)/ 人绝经期促性腺激素(HMG)/人绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗日节律紊乱兼排卵障碍性不孕症的临床疗效。方法回顾性分析75例日节律紊乱兼排卵障碍性不孕症患者114个促排卵周期的临床资料,根据不同治疗方案分为试验组(39例)和对照组(36例),试验组患者予滋阴补阳方序贯法联合CC/HMG/HCG 61个促排卵周期治疗,对照组患者予CC/HMG/HCG 53个促排卵周期治疗。观察两组患者周期排卵率、单卵泡排卵率、卵泡输出率、促排卵天数、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、注射HCG日子宫内膜厚度及形态、各组未破裂黄素化综合征(LUFS)率、周期妊娠率、周期流产率、周期双胎妊娠率。结果试验组的卵泡输出率、注射HCG日内膜厚度以及周期妊娠率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组之间周期排卵率、单卵泡排卵率、促排卵天数、LUFS率、OHSS率、周期流产率、注射HCG日A级内膜率、周期双胎妊娠率差异无统计学意义。结论日节律紊乱兼排卵障碍性不孕症患者选择滋阴补阳序贯法联合CC/HMG/HCG促排卵能改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。
摘要:
原因仔细考察腰硬结合麻药下剖宫产手手术手术术前运用长托宁的有效率性及的安全。技术融入 韩国麻药专家商会手手术手术术前病人体能分级a(ASA) Ⅰ~Ⅱ级择期剖宫产病人120例,随机函数涵盖长托宁组(P组:长托宁0.01 mg/kg iv.)、阿托品组(A组:阿托品0.01 mg/kg iv.)和白页差表组(C组:生理问题生理盐水1 mL iv.),每组各40例。3组均用腰硬结合麻药下的剖宫产术。仔细考察3组病人给药内外生命力病理转变 (血压高、心率、SpO2)的转变 ,并且 新开学报到儿评定系统标准标准、病人口渴舌燥状态及寒战、反胃干呕的出现的前提。可是P组可消减病人腰硬结合麻药后寒战的出现的率(P=0.045)。A组与P组比较,舒张压消减状态一定的对比有核算学积极必要性(P=0.047)。3组病人拉伸压、均血管压、心率、SpO2、口渴舌燥触觉摸拟评定系统标准标准(VAS评定系统标准标准)、新开学报到儿评定系统标准标准、反胃干呕的出现的一定的对比无核算学积极必要性。答案长托宁剖宫产产手手术手术术前给药可消减腰硬结合麻药引起寒战,对产妇及新开学报到儿足以良影晌。
摘要:
目的 比较阴茎癌腹腔镜下与腹股沟皮桥手术在腹股沟淋巴结清扫中的临床效果及并发症。方法 回顾性分析2009年1月至2015年5月75例阴茎癌患者行双侧腹股沟淋巴结清扫的临床资料。所有患者均行阴茎原发灶部分切除或全部切除。其中22例患者行腹腔镜双侧腹股沟淋巴结清扫术(腹腔镜组),53例患者使用腹股沟皮桥行双侧腹股沟淋巴结清扫术(腹股沟皮桥组)。对两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流管拔除时间、平均住院时间、切除淋巴结数量及并发症等进行比较。结果腹腔镜组与腹股沟皮桥组相比,手术时间分别为(100.73±7.97) min 、(119.85±7.37) min;术中出血量分别为(29.09±4.94) mL、(51.32±5.83) mL;平均住院时间分别为(9.27±3.72) d、(11.53±4.29) d;术后拔除引流管时间分别为(8.00±2.81) d、(9.53±2.23) d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术中淋巴结清扫数量分别为(12.95±9.53)枚、(13.98±8.99)枚,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组并发症发生率为22.73%,腹股沟皮桥组并发症发生率为47.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹股沟皮桥手术相比,腹腔镜下进行腹股沟淋巴结清扫有减少术中出血量、缩短手术时间、缩短住院时间、降低手术并发症等优点。
摘要:
目的回顾性总结真菌性鼻窦炎的主要临床特征,并探讨真菌性鼻窦炎CT影像学特点。方法利用视觉模拟评分(VAS评分)、Lund-Kennedy评分、Lund-MacKay评分分别评价症状严重程度,内镜所见以及各窦腔CT图像,统计首发症状和CT特征性的表现。对症状和评分进行Spearman相关分析。结果共有32例病患纳入研究。患者的Lund-MacKay评分、Lund-Kennedy评分均与VSA评分呈正相关(P<0.05)。患者的首发症状以头痛、脓涕、鼻塞多见,涕血、面部疼痛、嗅觉下降、鼻腔异味不多见;鼻塞是最突出的症状(占46.9%)。鼻窦CT检查发现钙化灶伴软组织影、骨质增生及骨质吸收/骨质破坏病例数所占的比例较高,而单纯软组织影、气液平等较少见。结论在真菌性鼻窦炎患者中,首发症状以头痛、脓涕、鼻塞为主,而鼻塞在患者临床表现中最为明显;CT影像以鼻窦骨质增生破坏并存为主。
摘要:
意义刍议颈部淋巴管肉瘤的监床医学病检报告特证、的的治疗措施及疗效。方法步骤对20十年4月至20十五年5月于河南专科大学华西医院问诊且经病检报告科诊断为的29例颈部淋巴管肉瘤用户的监床医学病检报告个人信息采取回想性定性分析。但是本组29例用户,占整定值所收治软组识颈部淋巴肿瘤住院病历比例的0.60%(29/4 574)。中位年龄组为 53 岁。显现再发作或更改的中位周期为6.八月。整体再发作14例,占48.3%,包厢更改 11 例,占37.9%,更改区域由小到大为颈部淋巴结5例,肺5例,肾脏2例,骨1例,另一个3例。生活期从的的治疗开启之时计算出,全组生活期为4~64月,月均的19.四月。随访周期为4~74 月(月均的34月),现如今健在11例,身故16例。 2例用户失访,随访率93.1%。报告颈部淋巴管肉瘤监床医学上十分少见,其侵蚀性性强,疗效差。
摘要:
意义归纳胚胎部位零件润养肿癌神经体血细胞肿癌(placental site trophoblastic tumor,PSTT)的监床医学实践疾病显著优势特点。步骤收藏13例PSTT的监床医学实践疾病学信息,进行抗体组织性耐腐蚀步骤监测各举人绒膜膜促性腺性激素(HCG)、胚胎生乳素(hPL)、CD146、CD10、广谱型肿癌神经体血细胞角淀粉酶质(PCK)、肿癌神经体血细胞角淀粉酶质18(CK18)、肿癌神经体血细胞角淀粉酶质5/6(CK5/6)、P63、限制素(α-inhibin)、Ki-67的呈现状态,收藏随访信息,归纳PSTT的监床医学实践和疾病优势特点。报告单13例PSTT病人峰值3二岁。监床医学实践呈现以继发性停经和不规律女性尿道流出鲜血来源于(各是为7例、3例)。11例病人此前常规在肚子里为常规传统常规在肚子里,1例为休外受精协同胚胎复制(IVF),1例为红草莓胎。6例病人介入介入手术做介入手术女性宫腔+肺癌晚期肺癌晚期化疗,3例病人行只是单纯女性宫腔做介入手术,3例病人因为有生孩子规定抹去女性宫腔,仅行病灶做介入手术术并加以肺癌晚期肺癌晚期化疗,1例病人仅行清宫介入手术术。10例病人随访2~66八个月,1例出现了发作。13例病人均呈抗体抗体阳性呈现hPL、CD146、PCK、CD10及CK18,11例病人呈抗体抗体阳性呈现α-inhibin,5例病人弱呈抗体抗体阳性呈现HCG,13例病人均不呈现P63和CK5/6,Ki-67分裂繁殖指數峰值19%。答案PSTT频发生虎生孩子期孕妇,可继发于红草莓胎。其具体监床医学实践初期症状为失常女性尿道流出鲜血或继发性停经。介入介入手术做介入手术女性宫腔是其具体控制策略。
摘要:
目的探讨急性盆腔感染患者的病原菌分布,探讨适当的干预对策。方法随机选取2010年1月至2015年12月本院收治的118例急性盆腔感染患者为研究对象,回顾性分析临床资料,血液标本或留取的盆腔标本的细菌培养结果,以及检测病原菌分布及药敏情况,分析该病的临床特点及抗生素疗效。结果共分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌占55.17%(32株),革兰阳性菌占27.59%(16株),真菌占10.34%(6株)。有62例患者接受手术治疗或者有创引流,手术治疗或有创引流的患者与保守治疗的患者相比较,降钙素原、CA125、盆腔包块最大径、凝血功能异常发生率、升级抗生素的比例、感染性休克发生率、ICU入住率及住院时间等差异均具有统计学意义(P<0.05)。抗生素对于盆腔严重感染有效性依次为碳青霉烯类、万古霉素、四代头孢合用奥硝唑、合成青霉素类+β内酰胺酶抑制药、莫西沙星、三代头孢合用奥硝唑、二代头孢合用奥硝唑。 结论引起女性严重盆腔感染最常见的细菌为大肠埃希菌,对氨苄西林及头孢曲松等药耐药率较高,最有效抗生素为碳青霉烯类。
个案报告
摘要:
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