四川省2017–2020年儿科医师转岗培训学员结业后转归特点分析

杨敏; 熊英; 王一斌; 董丽群; 广章; 高晓琳; 杨婷; 乔莉娜

doi:10.12182/20220760301

四川省2017–2020年儿科医师转岗培训学员结业后转归特点分析

doi:

云南学校华西第二点医院医生呼吸内科出身障碍与相应妇儿慢性病基础广东省教育厅突出实验设计室（东莞 610041）

基金项目: 四川省学术带头人培养基金[No.（2017）919-23]和四川省科技厅重点研发项目（No. 2019YFS0245）资助

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出版历程
- 收稿日期: 2022-06-27
- 录用日期: 2023-06-15
- 修回日期: 2023-06-14
- 刊出日期: 2023-07-22

Analysis of the Characteristics of the Outcomes of Job-Transfer Subspecialty Training Program in Pediatrics in Sichuan

Department of Pediatrics and Key Laboratory of Birth Defects and Related Disease of Women and Children of the Ministry of Education, West China Second University Hospital, Sichuan University, Chengdu 610041, China

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Corresponding author: E-mail: iaqiao@163.com.

摘要

摘要: 目的探讨四川省儿科医师转岗培训学员结业后转归特点，以期为缓解儿科医师缺乏提供对策。方法通过问卷调查收集四川省2017年2月–2020年9月完成儿科医师转岗培训学员结业后工作量、薪酬变化等资料，比较转岗成功与不成功的学员特点。结果 208人完成转岗培训，其中178人（85.6%）完成了本次调查，120人（67.4%）来自非儿科专业。大部分（>90%）学员来自二级及以下等级医疗医院，遍布所有四川省辖市及自治州。本研究中近四年来四川省儿科医师转岗培训的转岗成功率为85.0%（102/120），转岗成功率2017年为88.2%（15/17）、2018年为72.7%（16/22）、2019年为86.7%（39/45）、2020年为94.0%（32/34）。儿科医师转岗结业后转岗成功与否在性别、年龄、医院等级、转岗前专业、单位设立儿科、重视儿科程度、单位变动、薪酬变化及新冠疫情期间工作变化方面的差异无统计学意义（P均>0.05）。转岗成功学员较失败学员培训后工作量的变化差异有统计学意义（χ²=9.037，P=0.003），78.4%的学员认为转岗后工作量较转岗前增加。转岗成功与否和转岗后工作量变化之间存在较高强度相关〔|Phi（ψ）|=0.729〕。结论政府支持下的转岗培训制度为快速解决儿科医师不足的问题发挥了积极与重要的作用，但从根源上解决儿科医师工作量太大等问题仍是一个挑战。
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Abstract: Objective To discuss the characteristics of physician trainee outcomes after completion of the job-transfer subspecialty training in pediatrics, a program designed to increase the number of pediatricians, in Sichuan Province and to provide countermeasures for alleviating the shortage of pediatricians. Methods We collected with questionnaire surveys information on changes in the workload and salaries experienced by physicians who completed the job-transfer subspecialty training program in pediatrics between February 2017 and May 2020 in Sichuan Province. Then, we compared the characteristics of physicians who successful became pediatricians and those who did no. Results A total of 208 physicians completed the job-transfer subspecialty training program in pediatrics. Among them, 178, accounting for 85.6%, completed the questionnaire survey, and 120, accounting for 67.4%, had a background in other subspecialties than pediatrics. The majority (>90%) of physicians who participated in the training program came from secondary or lower levels of hospitals from the cities and prefectures all over Sichuan Province. In this study, we found that the rate of successful job transfer from being a physician to being a pediatrician in Sichuan Province in the past four years was 85.0% (102/120), with the year-by-year results being 88.2% (15/17) in 2017, 72.7% (16/22) in 2018, 86.7% (39/45) in 2019, and 94.% (32/34) in 2020. There was no significant difference between physicians who had successful job transfer and became pediatricians and those who failed to do so in terms of gender, age, hospital level, specialization prior to the job transfer, whether or not the hospital had a pediatrics department, amount of support for the pediatrics department, whether or not the physician was working at a new hospital after the job transfer, salaries, and changes of responsibilities during COVID-19 (all P>0.05). There was significant difference in the change of workload after completion of the training program between physicians who had successful job transfer and became pediatricians and those who failed to do so (χ²=9.037, P=0.003), and 78.4% of the trainees stated that their workload had increased after the job transfer. There was a moderate correlation between successful job transfer and changes in workload after the transfer (|Phi[ψ] |=0.729). Conclusions The policy of government-supported job-transfer subspecialty training in pediatrics has played an active and important role in the swift resolution of the shortage of pediatricians. However, finding the root cause of and addressing the problem of the overwhelming workload of pediatricians remain challenging issues to be resolved.
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图 1 🥀 四川省2017–2020年儿科专业学员转岗培训后流失与否、💫非儿科专业学员成功与否人数分布

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表 1 从儿科医师转岗培训报名信息及问卷调查获得的学员分布

类型	完成培训的学员（n=208）	完成问卷的学员（n=178）	完成问卷来自非儿科专业的学员（n=120）	χ²	P*
性别/例数（%）				0.334	0.846
男	65 （31.3）	55 （30.1）	34 （28.3）
女	143 （68.6）	123 （69.1）	86 （71.1）
医院等级/例数（%）				4.971	0.547
未定级	71 （34.1）	60 （33.7）	41 （34.2）
一级	30 （14.4）	27 （15.2）	27 （22.5）
二级	88 （42.3）	76 （42.7）	41 （34.2）
三级	19 （9.1）	15 （8.4）	11 （9.2）
行政区域/例数（%）				4.168	0.384
副省级市	11 （5.3）	15 （8.4）	13 （10.8）
市	150 （72.1）	130 （73.0）	83 （69.2）
自治州	47 （22.6）	33 （18.5）	24 （20.0）
*为完成培训的学员、完成问卷的学员以及完成问卷来自非儿科专业的学员三组间在性别、医院等级、行政区域构成比卡方检验的比较结果。

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表 2 四川省非儿科专业学员转岗培训成功和失败学员的转岗前后工作现状比较（n=120）

指标	转岗成功（n=102）	转岗失败（n=18）	χ²	P
性别/例数（%）			0.261	0.610
男	28 （27.5）	6 （33.3）
女	74 （72.5）	12 （66.7）
年龄/岁，例数（%）			0.013^#	0.908
≤40	75 （73.5）	13 （72.2）
>41	27 （26.5）	5 （27.8）
医院等级/例数（%）			0.214^#	0.644
三级医院	9 （8.8）	1 （5.6）
二级及以下	93 （91.2）	17 （94.4）
培训前所在医院设立有儿科/例数（%）			2.387	0.122
是	65 （63.7）	8 （44.4）
否	37 （36.3）	10 （55.6）
培训前医院重视儿科/例数（%）			0.746^#	0.388
重视	92 （90.2）	15 （83.3）
不重视	10 （9.8）	3 （16.7）
工作单位变动/例数（%）			1.390^#	0.238
是	24 （23.5）	2 （11.1）
否	78 （76.5）	16 （88.9）
培训后薪酬的变化/例数（%）			0.087^#	0.768
增加	26 （25.5）	4 （22.2）
无增加	76 （74.5）	14 （77.8）
培训后工作量的变化/例数（%）			9.037	0.003
增加	80 （78.4）	8 （44.4）
无增加	22 （21.6）	10 （55.6）
新冠疫情期间工作变化/例数（%）			0.085^#	0.770
有	20 （19.6）	3 （16.7）
无	82 （80.4）	15 （83.3）
#采用连续性校正的χ²值。

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[1]	张雪莉, 罗玉英, 莫春梅, 等. 基于DRGs的四川省儿科医疗服务能力对比分析. 中国卫生质量管理,2020,27(3): 51–54. doi:
[2]	秦江梅, 林春梅, 张丽芳, 等. 我国基层医疗卫生机构儿科资源及医疗服务能力现状研究. 中国全科医学,2019,22(13): 1511–1515.
[3]	曾文麒, 陶文娟, 严玲, 等. 四川省儿科卫生资源配置与公平性研究. 中国循证医学杂志,2018,18(3): 267–270. doi:
[4]	龙治任, 程曦, 曹颖, 等. 成都市儿科医疗资源现状分析. 中华医院管理杂志,2017,33(3): 218–221. doi:
[5]	国家卫生计生委. 国家卫生计生委办公厅关于印发2015年儿科医师转岗培训方案的通知: 国卫办医函〔2015〕926号. (2016-11-03)[2022-04-26]. .
[6]	黄敏, 郭桂梅. 基层儿科医师培养体系建设. 中国实用儿科杂志,2019,34(4): 319–320. doi:
[7]	四川省卫生和计划生育信息中心. 2015四川卫生和计划生育统计年鉴. 成都: 西南交通大学出版社, 2016. (2019-02-01)[2022-04-26]. .
[8]	四川省卫生健康委员会. 2019四川卫生健康统计年鉴. 成都: 西南交通大学出版社, 2020. (2022-03-15)[2022-04-26]. .
[9]	高珊, 汪志凌, 万朝敏, 等. 关于儿科转岗医师培训临床教学查房的几点思考. 海南医学,2018,29(24): 3545–3547. doi:
[10]	胡梵, 王一斌. 参加儿科转岗培训的医师工作背景调查及培训方案探讨. 中国医学教育技术,2017,31(1): 97–99. doi:
[11]	ZHANG Y, HUANG L, ZHOU X, et al. Characteristics and workload of pediatricians in China. Pediatrics, 2019, 144(1): e20183532[2022-04-26]. .
[12]	李璇, 杨燕绥, 袁向东. 儿科医生工作满意度、职业倦怠与离职意向的相关性—基于广东省三甲医院的调查. 中国卫生政策研究,2018,11(11): 72–76. doi:
[13]	姚新颖, 杨婷婷, 邓婉君, 等. 中国儿科医生工作满意度及影响因素分析. 中国公共卫生,2020,36(4): 560–565. doi:
[14]	雷明明, 刘友学, 郁晓霞, 等. “全面二孩”政策背景下儿科医生紧缺的对策研究. 重庆医学,2017,46(34): 4871–4873. doi:
[15]	张宝红, 张洁, 刘颖, 等. 某院儿科医务人员压力与压力源调查分析. 中华医院管理杂志,2020,36(3): 232–236. doi: