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随着时间推移阶段国内居住者家庭生活手段和妇科重大急病谱波动原理，全自己一生时期键康已被升高至政府方式高。近20年来，国际复原病人的养护学论分析述者已随着慢慢私信人各自己一生时期中正确复原病人的养护学的涉及到论述，app几组学分析肉瘤求美者或慢病求美者等根据有什么临床表现的引发管理方法原则和当下动物标志logo物，得以更正确地完成有什么临床表现管理方法，但阶段还变成全自己一生时期键康与妇科重大急病的正确复原病人的养护学专业的整体理论分析，合理论述领域和内函仍需不停的的扩展和技术性创新。复原病人的养护学专业科应宽裕表现多专业学位平行融成竞争优势，以正确很好的地搞定全自己一生时期的键康事情为的目标，完成对可细化的复原病人的养护学重要的主客观的指标完成正确定义，对全自己一生时期键康事情的早期时候辨别，理清全自己一生时期键康事情的引发与波动原理原理，并查探自我调节管理方法原则；创新正确很好的的非中成药、非操作的复原病人的养护学涉及到技术性与品牌，以做到愈发正确的复原病人的养护学行为矫正，于是很好的加速妇科重大急病复原，升高键康层次。

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随之会加快康复根治美容外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）的发展前景，其课题范围已经在的了重特大强化，但仍需源源不断拓展活动新的探讨范围，以展示 人群具体需求。靶向根治的性质在病人护肤学范围也受到了诸多的软件应用软件。在ERAS服务观念下，已经在的探讨运用靶向病人护肤学而对围水平期而铺展开的了现实探讨，涵盖：靶向病人护肤学鉴定、靶向的设计病人护肤学调控、靶向风险控制分折沙盘模型各种各样的消息水平力助靶向病人护肤学现实。已经在的探讨初阶段证明了靶向病人护肤学在ERAS围术期中软件应用软件的安全的性及效果好性。本论文采用文章综述近几近些年来的有关探讨后果，会发现日前ERAS服务观念下靶向病人护肤学仍会的存在如下困难：颁布缺泛规范，医务人员身份会的存在桃战，现存文章缺泛优质化量的探讨证剧，中国国家缺泛根据的互联网大数据文件信息处置服务平台，就没有办法构建数据文件信息的互享、资源优化配置、搜集整理和运用等。并确立了效果好的从而提高提议和探讨回顾，的前景需加强多课题协同合作及转换医美探讨各种各样的各种各样的什么是创新APP的研发，以增加病人护肤学品质与效果好。为从而提高ERAS围术期颁布靶向病人护肤学的科学课性和而性方面展示 参看。

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由于医美概念的更新换代和转型，深度贫困医美和深度贫困的基础保养有关于学习连续不断扩容和深入调查，给快速复健训练美容整形整形整形产科的基础保养实践活动引发新的考验和机会。文章对快速复健训练美容整形整形整形产科深度贫困的基础保养有关于学习现况完成具体描述，从深度贫困的基础保养评诂、深度贫困病症应急管控、深度贫困营养丰富应急管控、深度贫困健康保健培养及深度贫困的基础保养随访等4个几个方面，的介绍了深度贫困的基础保养在快速复健训练美容整形整形整形产科中的软件情形。并研究了深度贫困的基础保养在快速复健训练美容整形整形整形产科进步骤线上营销软件存在的考验和如何应对控制措施，涉及扎实专注的基础、搭设的基础保养的信息渠道、关键软件新工貝和新新技术新工艺等。未来的发展的基础保养人员管理应进步骤采用深度贫困的基础保养有关于概念和的办法，整合和落实围小手术期病员的基础保养攻略 ，应急保障病员应急，加快的基础保养质量管理，可以改善病员结局是什么，促使深度贫困的基础保养在快速复健训练美容整形整形整形产科中挥发更决定性的的功效。

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水妇科凝露载药软件的要具备条件有趣的设备构造和能，可引入并留在牙齿上在牙体，局布缓凝和控释兼有抑菌、抗感染及利于牙体安排粉碎能力攻效的中成药，要具备条件可靠性、实惠性和更适用性，在牙体炎治療中含有优势。这篇文章探求了水妇科凝露载药软件的在牙体炎治療中的情况，还有研制中成药的划分及的行为、普通的水妇科凝露产品简述优优点；所述水妇科凝露载药软件的在牙体炎治療中均需的能，还有一段的粘稠度、好的挥发时间段和温敏性；总的了水妇科凝露载药软件的在牙体炎治療中的促使积极相应类别，还有pH积极相应型、酶积极相应型、生物技术氧积极相应型、光积极相应型和糖积极相应型。今后的探求可进第一步实验设计水妇科凝露载药软件的的医学成效并利于其生成APP，实验设计研制生物技术中成药的水妇科凝露载药软件的以利于牙体安排粉碎能力教育领域的近展，明确化和探求自动化水妇科凝露载药软件的的积极相应从何而来、保证目标方案和可靠的制法行为以保证目标而非极有效率、可靠地给药。除研制中成药外，实验设计兼有入药价值观的水妇科凝露产品也直得期许。

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尿毒症慢性的患处给尿毒症求美者带动了比较大的心里经济性的负担和经济性经济性的负担。过去的的患处敷料功能键某一，患处生活工作氛围配适性缺点，得以具备俞合时的较为复杂是需要量。激发崩溃性水疑胶能对患处余地的特种化生活工作氛围（假如气温、pH、常见草莓品种糖等）会产生炎症细胞因子聊天想法，并用表明活性酶类氧元素体现按需崩溃发出，够高效推动尿毒症患处俞合。文章配合近两以来来激发崩溃患处敷料的定制近况及本学习组的关联定制，对具气温、pH、常见草莓品种糖、活性酶类氧氧、酶及多种激发崩溃的水疑胶患处敷料来了小结和探讨一下。表明尿毒症患处特种化的生理方面生活工作氛围，能定制具某一或多种激发崩溃性的水疑胶，按需发出中成药，调节患处的微生活工作氛围，故而具备患处俞合不一样的过程的是需要量。虽说现有激发崩溃性水疑胶凸显出了极好的开展实力，有时候依旧有进一点發展的余地：患处敷料中表明的内部或内部细胞因子常常只在某个的俞合过程起使用，是需要对时刻来脱贫有效控制以规避对患处俞合出现反使用。另一个，建立感知开展合一化电子元器件24小时监测器患处生化学指标值，按需脱贫发出中成药以推动患处俞合也是引起定制的学习之三。

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生物工程中医药学大数据源行业文件时期的降生推进了脱贫的康复护肤工作学的开发。中中老人性人人阶段慢病脱贫的康复护肤工作学是组合多各学科的交叠钻研教育各个领域，其运作脱贫的生命化数据源文件对中中老人性人人阶段慢性型的的病高危性行为人抓好过去筛选和营养正常控制，按时调查疫情，对改进疫情疗效，升高中中老人性人人阶段人营养正常级别有必要用。此文理顺了脱贫的康复护肤工作学的服务理念，说了中中老人性人人阶段慢病脱贫的康复护肤工作学重点是教育各个领域癌证求美者脱贫现状控制和中中老人性人人阶段共病求美者脱贫的康复护肤工作学的钻研进况。现有，癌证求美者的脱贫现状控制钻研具体是也也包括现状的安全隐患分析预測实体模型、横向联系转化规划、目标现状快速精确等，从安全隐患分析预測、调查时间窗口和调查靶点等方直面癌证求美者的脱贫的康复护肤工作学实施不断探索。慢性型的的病共病的脱贫的康复护肤工作学钻研具体是也也包括慢性型的的病共病考评、共病策略快速精确、共病营养正常控制等方向。钻研进这一步构想了脱贫的康复护肤工作学未來是什么或者的机会与考验，从而为脱贫的康复护肤工作学的实际和概念进一步完善带来了实验合理性。未來是什么脱贫的康复护肤工作学将在发掘主要症状踪迹、疫情的就诊和中药治疗、钻研人营养正常和增进中医药学钻研等几方向切实发挥变得更加必要的用。

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近年以来来灾情严重，涵盖肯定灾情和不可避免灾情。灾情毁掉了本地人住人所有着的資源和想法，对灾民的青春期心理均引发了不相同限度的损害，有些灾民的脱套伤后应激状态性障碍不断地留存。历史文化艺术生活环境风情关照是护里的本质特征和基本，护里工作员从病号的诉求和权益出发考虑，原著病号的币值，赋予病号真城的关照和照护，能提供病号的正确诉求，也可以自我保护病号的尊重，激起其积极向上的底层推动力系统，减少其青春期心理苦痛，加速其康复治疗。只不过当下学习鲜少就灾情的有后各级价段的历史文化艺术生活环境风情关照护里采取讲述，或缺相关的访谈提纲。本文献综述可以通过探求灾情的有后回应价段和可以恢愎价段受灾地区者的特别和诉求，讲述灾情的有后院前紧应急援（涵盖现场报道紧应急援和轉運期间）、院里治疗（涵盖历史文化艺术生活环境风情关照生活环境，对病号和病号子女、尤其是是比较特殊客群的历史文化艺术生活环境风情关照护里）和院后可以恢愎价段（涵盖医院医生变更注册性和片区内）颁布历史文化艺术生活环境风情关照护里的具体情况能行设备，以达到在比较重要灾情时件的有时为护里历史文化艺术生活环境风情关照操作能提供访谈提纲和效仿。

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医务人员作医治队伍建设中总量更高的全体成员，经常是地震自然气象自然灾情性处理的庄股军。一级活动医务人员所兼具的上司力、策略力量和协调会力量对地震自然气象自然灾情性精淮保养有非常大的附加值，不过往往研究探讨多集焦于地震自然气象自然灾情性本科医务人员、急诊或危重症中医学科医务人员，对一级活动医务人员点赞较少。本诗对地震自然气象自然灾情性致死案中一级活动保养研究进展做整理一下，分享一下出一级活动保养中的存在地震自然气象自然灾情性的教育不良、紧急援救人物角色未清楚及医师资格证社会转型难落实责任的情况，确立了搭建全流程中 且多表现形式的地震自然气象自然灾情性课程培训、从公司第三视角落实紧急援救工作任务及设立一级活动保养质量水平很安全监察机理的防范措施，为在国内地震自然气象自然灾情性保养事业发展前景的发展前景带来新要点。

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  目的  探讨围术期精准护理对结直肠癌患者术后恢复、应激反应、心理状态的影响。  方法  将100例择期行腹腔镜结直肠癌手术患者随机分为实验组和对照组，每组各50例。实验组在术前、术中、术后3个阶段实行系统性、规范性、专业性的精准护理，对照组实施常规护理。两组比较的主要结局指标包括：术后首次排气、排便、下床活动、进食流质、术后住院时间，术前1 d及术后1、3、5 d监测患者的C-反应蛋白（C-reactive protein, CRP），白细胞介素-6（interleukin-6, IL-6）和胰岛素抵抗指数（homeostatic model assessment of insulin resistance, HOMR-IR）；次要结局指标包括：评估入院及术后48 h患者焦虑、抑郁程度，分别采用焦虑自评量表（self-rating anxiety scale, SAS）和抑郁自评量表（self-rating depression scale, SDS）。  结果  实验组患者术后首次排气、排便、下床活动、进食流质、术后住院时间均低于对照组（P<0.05）；两组患者CRP、IL-6水平术后均高于术前，且对照组术后高于实验组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后不同时间应激状态不同，术后3 d CRP、IL-6数值达到最高，之后有所下降。实验组患者的HOMR-IR低于对照组，且术后1 d、术后3 d差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者焦虑、抑郁评分差值比较，差异有统计学意义（P<0.05）。出院前患者满意度实验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。  结论  实施加速康复外科精准护理能有效促进结直肠癌患者术后恢复，减轻围术期应激反应，改善焦虑抑郁状况，提升患者满意度，值得临床推广应用。

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  目的  探索体外循环下心血管手术患者的术后谵妄（postoperative delirium, POD）与亚谵妄综合征（subsyndromal delirium, SSD）发生情况及影响因素。  方法  收集2022年5–9月湖北省某三甲医院体外循环下心血管手术患者的一般资料、围手术期血常规及生理生化指标、手术及治疗情况等，采用护理谵妄筛查量表评估结局指标即POD和SSD发生情况，不同组别的影响因素分析采用无序多分类logistic回归。  结果  202例患者中，SSD、SSD进展为POD、直接发生POD的发生率为13.4%、6.4%、34.2%。回归分析显示，以无POD或SSD组为对照，术前血糖〔比值比（odds ratio, OR）=0.38，95%置信区间（CI）：0.19～0.76）〕、术中输注血小板（OR=0.37，95%CI：0.15～0.92）、术中依托咪酯剂量（OR=0.93，95%CI：0.87～0.98）、术后总胆红素水平（OR=1.04，95%CI：1.01～1.07）是SSD的影响因素；年龄（OR=1.09，95%CI：1.01～1.17）、ASA分级为Ⅳ级及以上（OR=10.72，95%CI：1.85～62.08）、术中右美托咪定剂量（OR=1.01，95%CI：1.003～1.02）、机械通气时长（OR=1.04，95%CI：1.01～1.07）是SSD进展为POD的影响因素；年龄（OR=1.06，95%CI：1.02～1.10）、初中或高中学历（OR=0.35，95%CI：0.15～0.83）、机械通气时长（OR=1.04，95%CI：1.01～1.07）是直接发生POD的影响因素。  结论  年龄、受教育程度、ASA分级、术前血糖、术中输注血小板、术中依托咪酯剂量、术中右美托咪定剂量、术后总胆红素和机械通气时长是体外循环下心血管手术患者POD和SSD发生情况的影响因素，且不同组别的影响因素存在差异，应精准评估和干预不同组别的危险因素，预防或遏制POD或SSD的发生和发展，促进患者加速康复。

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  目的  使用logistic回归构建适合于关节置换术患者术后睡眠障碍（postoperative sleep disturbance, PSD）的风险预测模型。  方法  回顾性收集四川省成都市某三甲医院2017年1月1日–2021年9月30日行关节置换术的4286例患者资料，其中3001例作为训练集，1285例作为测试集，在Matlab中使用逻辑回归算法筛选预测因子建模，采用列线图展示术后睡眠障碍预测风险。使用受试者工作特征曲线下面积（area under the curve, AUC）、准确率、精度、召回率、F1值和校准曲线进行模型效果评价。  结果  本研究最终纳入入院后术前是否睡眠障碍、病房类型、体质量指数、是否吸烟、疾病范围、关节活动度（屈曲）、关节活动度（伸）、术前末次血红蛋白以及手术类型等9个预测因子进入模型构建。预测模型的AUC值为0.708（95%置信区间：0.677～0.740），准确率为75.20%，精度为65.80%，召回率为43.70%，F1值为0.525，校准曲线显示预测概率与实际一致性较好。   结论  本研究构建的模型预测效能良好，且列线图简便易操作，医护人员可根据预测因子在关节置换术患者术前预测PSD的发生风险，便于及早进行预防，降低患者发生PSD的风险。

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  目的   调查与分析精准护理下新疆三甲医院外科护士推行加速康复外科（enhanced recovery after surgery, ERAS）理念的现状，为ERAS精准护理的发展提供依据。  方法   2023年3−4月，采用便利抽样法，以在线问卷的形式收集新疆8所三甲医院外科护士实施ERAS现状的数据。  结果  共收集有效问卷985份；8所医院中，已有7所医院在骨科推行了ERAS理念;外科护士ERAS知信行问卷平均得分（182.98±17.69）分，其中知识维度平均得分（13.08±1.51）分，态度维度平均得分（88.75±8.30）分，行为维度平均得分（81.15±11.96）分;61.02%外科护士开展ERAS路径的数量主要集中在4~6项，其中“预防术后肠梗阻”项目应用最普遍，达498人（占50.56%）;78.48%的护士认为工作超负荷是精准护理下推行ERAS理念的最大阻碍因素，多学科协作差和护士推行意识不强位列第二、第三位，占74.92%和71.57%。  结论   ERAS理念在新疆已得到外科护士的认可，但在所有外科领域的应用尚未普及，ERAS路径的实施数量和质量有待提高，精准护理下ERAS理念的发展依然任重道远。

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  目的  探讨术前肝功能指标对原位肝移植术中大量输血的预测作用，并建立预测模型。  方法  回顾性分析2015年1月1日– 2021年6月30日koko体育app 华西医院肝脏外科行原位肝移植手术的607例患者相关资料，根据术中输注红细胞悬液量分为大量输注组（massive blood transfusion, MBT）及非大量输注组（non-massive blood transfusion, NMBT），采用单因素、多因素logistic回归对原位肝移植术中大量输血的危险因素进行分析，通过Hosmer-Lemeshow检验评价模型的校准度，受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线下面积（area under the curve, AUC）衡量模型的区分度。  结果  logistic回归提示，丙氨酸转氨酶（alanine transaminase, ALT）、天冬氨酸转氨酶（aspartate transaminase, AST）、血清总胆红素（total bilirubin, TBIL）、血清直接胆红素（direct bilirubin, DBIL）、白蛋白（albumin, ALB）、child-Pugh评分与原位肝移植术中大量输血风险无相关性；血小板计数（platelet count, PLT）〔比值比（odds ratio, OR）=0.90，95%置信区间（confidence interval, CI）（0.09～0.19），P=0.02〕、国际标准化比值（international normalized ratio, INR）〔OR=19.43，95%CI（7.64～19.44），P<0.01〕、凝血酶原时间（prothrombin time, PT）〔OR=1.43，95%CI（1.25～1.63），P<0.01〕、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time, APTT）〔OR=0.92，95%CI（0.90～0.95），P<0.01〕是原位肝移植手术患者术中大量输血的危险因素，Hosmer-Lemeshow检验提示模型校准能力较好（χ²=9.06，P=0.48）；AUC为0.80，95%CI为0.77～0.83（P<0.01）。  结论  基于原位肝移植患者术前PLT、INR 、PT、APTT建立预测模型可用于预测术中大量输血的风险。

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  目的  探讨超声引导下置入中等长度导管的应用效果，为口腔颌面肿瘤患者选择合适的静脉留置导管方式。  方法  回顾调查2019年6月–2021年12月收治的143例口腔颌面肿瘤患者一般资料及静脉置管使用情况。2019年6月–2020年1月留置静脉留置针作为对照组，2020年6月–2021年12月超声引导下置中等长度导管作为观察组，分析比较两组静脉导管并发症发生情况（包括穿刺口渗血、静脉炎、堵管、渗出等）。基线不平衡时，则使用一般资料进行倾向得分匹配（propensity score matching, PSM），再进行并发症发生情况比较。  结果  对照组71例患者（留置215次留置针），观察组72例患者（留置72次中等长度导管），两组患者在年龄、性别、疾病诊断、抗凝药物使用等方面差异无统计学意义（P>0.05），观察组患者平均住院天数多于对照组患者（P<0.01）。观察组置管费用为1080元/套，日均费用约为（56.27±20.23）元；对照组平均每位患者留置（3.03±0.93）次，留置针费用为96元/次，日均费用约为（19.94±7.50）元，观察组日均费用与对照组差异有统计学意义（P<0.01）。对两组进行PSM，匹配前，观察组并发症发生率（8.3%，6/72）低于对照组（30.2%，65/215），差异有统计学意义（P<0.01）；每组匹配后各纳入72次进行比较，观察组并发症发生率（8.3%，6/72）低于对照组（54.2%，39/72），差异有统计学意义（P<0.01）。  结论  超声引导下中等长度导管留置并发症发生率低，有利于减轻患者静脉反复穿刺的痛苦及临床护士的工作量，较适合在口腔颌面恶性肿瘤患者，尤其是外周静脉条件差的修复重建患者中推广使用。

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  目的  在鼻胃管表面制备水凝胶涂层，并利用兔模型评价其置管性能。  方法  采用紫外光引发自由基聚合制备聚丙烯酰胺（polyacrylamide, PAAm）水凝胶涂层，通过扫描电子显微镜观察涂层形貌及其与硅橡胶鼻胃管的界面结合。利用红外光谱仪和X射线光电子能谱仪分析涂层的组成。采用称重法检测涂层的吸水性能和稳定性。利用水接触角仪评价涂层的润湿性，采用摩擦磨损测试仪测试改性前后硅橡胶鼻胃管的摩擦系数。使用CCK-8试剂盒检测改性前后的鼻胃管与小鼠成纤维细胞L929细胞共培养24 h 前后的细胞相容性。利用新西兰兔鼻胃管置管动物模型，评价涂层的置管效果（置管时间、鼻腔损伤等）。  结果  本研究在硅橡胶鼻胃管表面构筑的PAAm水凝胶涂层具有三维网络结构，与硅橡胶鼻胃管界面结合良好。氨基和羰基特征峰的出现表明水凝胶涂接枝在硅橡胶鼻胃管表面。未改性硅橡胶鼻胃管基本不吸水，而涂层改性鼻胃管的吸水率显著改善，高达2.9%，超声处理90 min后，涂层的质量损失率为0.15%。相比未改性的鼻胃管，PAAm涂层改性鼻胃管的表水接触角由111.9°±2.2°下降到58.9°±1.5°（t=22.59, P<0.05），同时，摩擦系数由0.378±0.050降低至0.116±0.004（t=42.80, P<0.05），降低幅度约69.3%。无论是否改性，鼻胃管与细胞共培养前后组间的细胞相容性差异均无统计学意义。体内鼻胃管置管动物实验表明，PAAm水凝胶涂层组的置管时间从（41.6±7.8） s缩短至（12.4±2.9） s（t=8.509, P<0.05）。喉镜观察结果显示PAAm水凝胶涂层可以明显减轻置管所致黏膜损伤。  结论  本研究在硅橡胶鼻胃管上制备了强界面结合的PAAm水凝胶涂层。该涂层的亲水润滑性能和生物相容性良好，有效缩短置管时间并减轻置管损伤。

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  目的  探讨脉动真空清洗消毒机对牙科手机清洗效果的影响。  方法  选取新购置的390支牙科高速手机作为研究对象，采用随机数字表法将其分为3组，即A组（130支，脉动真空清洗消毒机）、B组（130支，全自动热清洗消毒机）和C 组（130支，手工清洗），比较3组牙科手机的清洗效果、管腔干燥效果和清洗时间。  结果  A组（100%）的清洗效果优于B组（89.2%）和C组（83.8%），B组的清洗效果优于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；A组清洗时间（1.13 h）少于B组（1.80 h）和C 组（2.60 h），B组清洗时间少于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）；而牙科手机管腔的干燥效果差异无统计学意义（P>0.05）。  结论  脉动真空清洗消毒机可有效提高牙科手机的清洗质量，缩短清洗时间，值得在临床广泛应用及推广。

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  目的  为解决管饲或单纯口服的肠内营养供给手段，缺少食物色香味的感官刺激的问题，自主研发一款沉浸式集成视听嗅觉的虚拟现实（virtual reality, VR）假饲装置，并进行设备可用性测试。  方法  通过护理+机械+计算机多学科合作方式，参考临床患者胃管、氧气管安置等特点，进行3D建模打印气味盒外观框架，采用主流虚拟引擎工具Unity3d.5.x制作场景。该装置通过3种VR用餐场景、23种美食和舒适的用餐环境进行视觉刺激；通过播放咀嚼声音，模拟真实的进食步骤进行听觉刺激；通过自主研发嗅觉气味盒，喷发相应美食气味进行嗅觉刺激。产生设备样机后，纳入10例患者行使用者设备可用性主观评价。  结果  成功研发一款集成视听嗅觉刺激为一体的VR假饲装置。在视觉评价方面，全部使用者评价视野清晰、实现无阻挡，且菜单节目能够跟随转动， 8人认为场景真实；在听觉评价方面，所有使用者认为声音大小适宜，且在食物靠近时有咀嚼音；在嗅觉评价方面， 9人在食物靠近时闻到气味，且认为气味真实或部分真实，设备总体使用感受方便，所有使用者均认为该设备呈现清晰、能稳定流畅地运行。所有使用者均未出现头晕等不良反应。  结论  本装置样机通过临床患者可用性主观测试，能顺利呈现视觉、听觉、嗅觉刺激，有效扩展了VR在医疗领域的应用前景，未来可应用于外科手术、进食障碍、肥胖和食欲不振患者等不能经口进食的群体，为促进外科患者快速康复，提升临床体验提供新思路。

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  目的   探讨身体力学原理在医护人员脱卸防护装备过程中的应用效果。  方法   对上海某方舱医院的360名医务人员脱卸防护装备要领进行为期一天的集中培训，重点将身体力学原理“扩大支撑面，降低重心，减少重心偏移，利用杠杆原理，创建合适操作空间”，融入个人防护装备脱卸中，通过远程视频监控记录方式，观察医护人员运用身体力学动作后其身体稳定性、污染风险性，操作流畅性等情况。   结果   二元logistic回归分析结果显示，与未执行相比，①执行“防护服身体前倾后微仰”操作可提升脱卸稳定性〔优势比（odds ratio, OR）=3.291，95%置信区间（confidence interval, CI）：1.627～6.656 〕、降低污染风险性（OR=0.203，95%CI：0.100～0.412）、提高操作流畅性（OR=20.847，95%CI：8.061～53.916）；②执行“脱靴套呈前后马步状”操作可提升稳定性（OR=5.299，95%CI：1.041～26.957）、降低污染风险性（OR=0.079，95%CI：0.009～0.692）、提高操作流畅性（OR=16.729，95%CI：1.238～226.077）；③执行“脱靴套呈踮脚跟抬脚尖”可提升稳定性（OR=19.361，95%CI：8.391～44.671）、降低污染风险性（OR=0.181，95%CI：0.084～0.393）、提高操作流畅性（OR=10.977，95%CI：3.764～32.008）；④执行“脱口罩身体前倾，脸朝前”可提升稳定性（OR=2.935，95%CI：1.412～6.101）、降低污染风险性（OR=0.123，95%CI：0.059～0.258）、提高操作流畅性（OR=18.126，95%CI：6.665～49.297）。  结论   在医务人员脱卸个人防护装备过程中，正确合理的力学姿势或动作可有效协助医护人员保持平衡与稳定性，同时避免感染风险发生，在防护技能培训及临床实践中具有推广价值。

摘要:
  目的   探讨风险管理联合精准护理在老年慢性疾病（简称老年慢病）患者躯体功能维护及安全管理中的应用效果，为住院老年慢病患者躯体功能维护和预防跌倒方案的制定提供依据。   方法   从koko体育app 华西医院条件接近的老年病房中整群抽样，随机选择对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组在此基础上采用风险管理联合精准护理。主要观察指标为日常生活自理能力，次要观察指标为全天离床活动时间及输液时间、病房患者跌倒发生情况和住院天数。   结果   对照组109例和观察组110例患者完成研究。入院时，两组患者日常生活自理能力得分差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，观察组患者日常生活自理能力得分（75.74±22.71）高于干预前（68.74±17.32），差异有统计学意义（t=2.435，P<0.05）；对照组患者日常生活自理能力得分（70.36±21.90）高于干预前（69.14±18.29），但差异无统计学意义（t=0.549，P>0.05）；且干预后观察组患者日常生活自理能力得分高于对照组，差异有统计学意义（t=2.973，P<0.05）。干预后，观察组患者住院期间全天离床活动时间（7.35±2.07） h 高于对照组患者（4.11±2.62） h，差异有统计学意义（t=1.508，P<0.05）。观察组患者住院期间全天输液时间（1.68±0.19） h 低于对照组患者（2.39±0.31） h，差异有统计学意义（t=−2.339，P<0.05）。两组患者跌倒发生情况和住院天数差异无统计学意义（P>0.05）。   结论   风险管理联合精准护理能够提高老年慢病患者的自理能力，增加其全天离床活动时间，减少其全天输液时间，不增加跌倒发生率，对医院安全管理中老年慢病患者躯体功能维护和预防跌倒有积极作用。

摘要:
  目的  探讨老年结直肠癌患者术前运动预康复依从性的影响因素。   方法  基于能力、机会、动机-行为模型（capability, opportunity, and motivation-behavior, COM-B模型），采用目的抽样法选取2022年8−12月于上海市某三级甲等医院择期手术的12例老年结直肠癌患者进行半结构式访谈，通过定向内容分析法进行资料分析。   结果  归纳出能力（耐受运动强度的身体素质、担忧运动风险的心理体验）、机会（充足的信息支持及专业指导、简易可行的运动处方及康复条件）、动机（预康复价值认同感的内在驱动性、固有运动习惯的正向推动性、运动获益感的持续驱动性、团体氛围及家庭支持的双重鼓舞）等3个主题和8个亚主题，是影响老年结直肠癌患者术前预康复依从性的相关因素。   结论  老年结直肠癌患者术前预康复受多种因素的影响，医护人员应加强宣教、制定个性化预康复方案并完善多元社会支持系统，以提升患者运动预康复依从性，实现预康复效益最大化。

摘要:
  目的  探讨衰弱与急诊老年创伤患者不良结局预后的关系。  方法  采用前瞻性队列研究设计，纳入2021年1–8月在成都市3所三甲医院急诊科收治的老年创伤患者，按照中文版创伤特异性衰弱指数（Trauma Specific Frailty Index, TSFI）评估结果分为衰弱组和非衰弱组，并记录6个月随访的终点事件（跌倒、再入院和死亡）。采用Cox风险回归模型分析衰弱与急诊老年创伤患者不良结局的关系。  结果  共纳入375例急诊老年创伤患者，其中衰弱组131例，非衰弱组244例。随访6个月后，急诊老年创伤患者跌倒、再入院、死亡事件的发生率分别为18.93%、14.40%、7.73%。衰弱组急诊老年创伤患者跌倒（28.24% vs. 13.93%，P=0.001）、再入院（25.95% vs. 8.20%，P=0.000）、死亡（12.98% vs. 4.92%，P=0.005）的发生率均高于非衰弱组。应用Cox风险回归模型调整混杂因素以后，衰弱组发生跌倒〔风险比（hazard ratio, HR）=1.859，95%置信区间（confidence interval, CI）：1.070～3.230，P=0.028〕和再入院（HR=2.920，95%CI：1.537～5.547，P=0.001）的风险均高于非衰弱组，衰弱组和非衰弱组发生死亡的风险无明显差异。  结论  衰弱是急诊老年创伤患者发生跌倒和再入院的危险因素，衰弱与急诊老年创伤患者发生死亡的风险的相关性需进一步研究。

摘要:
  目的  了解中国护士灾害素养现况及其影响因素，为制定提升我国护士队伍灾害素养精准干预方案提供科学依据。  方法  采用横断面调查设计和便利抽样，于2021年9–10月抽取我国东部、中部、西部及东北地区医疗卫生机构的护士进行线上调查。调查内容包括所调查护士的人口社会学特征、职业特征、灾害救援特征、自我效能及灾害素养水平。灾害素养水平使用前期开发的临床护士灾害素养模型进行测评。  结果  共调查全国护士107997名，灾害素养得分为（255.62±53.92）分。多重线性回归分析结果显示：东部地区〔非标准化回归系数（non-standardized regression coefficient, B）=2.365，95%置信区间（confidence interval, CI）：1.647～3.082〕、男性（B=9.418，95%CI：7.892～10.944）、本科及以上（B=3.822，95%CI：3.195～4.450）、三级医院（B=3.569，95%CI：3.000～4.138）、军队/地方公立医院（B=2.606，95%CI：1.750～3.463）、急诊急救科（B=2.921，95%CI：2.149～3.694）、中级职称（B=2.918，95%CI：2.209～3.627）、高级职称（B=5.801，95%CI：4.448～7.155）、参与过灾害救援（B=5.566，95%CI：5.020～6.112）、所在单位参与过灾害应急救援（B=3.257，95%CI：2.429～4.084）、所在单位已组建灾害救援队（B=5.967，95%CI：5.103～6.831）、读书期间接受过灾害护理教育（B=6.205，95%CI：5.621～6.790）、工作期间参加过灾害教育培训（B=8.776，95%CI：8.027～9.525）、自我效能（B=5.117，95%CI：5.069～5.165）是我国护士灾害素养的保护因素。  结论   我国护士灾害素养处于中等偏下水平，仍亟须提升。下一步应重点关注中西部地区、女性、大专及以下、读书期间没有接受过灾害护理教育、初级职称、妇儿科及辅助科室、基层医疗卫生机构、一二级医院、个人和所在单位没有灾害救援经验、所在单位没有建立灾害救援队、工作期间没有接受过灾害护理教育培训及自我效能低的护士，并采取措施提升其灾害素养水平。

摘要:
  目的  基于危机生命周期理论，从护理视角分析我国突发事件法律法规文本，探讨突发事件法律法规弱项，为我国灾害护理实践范畴的界定提供证据。  方法  选取全国人民代表大会及其常务委员会和国务院颁布的突发事件法律法规为研究文本，以灾害护理核心能力和危机生命周期理论构建分析框架，运用NVivo 12软件和内容分析法对纳入的16部法律法规进行内容探究。  结果  获得地震相关法律法规6部，传染病3部，火灾2部，食物中毒2部，突发事件2部，洪涝1部。提取食物中毒相关编码24个，传染病编码23个，突发事件编码22个，地震编码22个，火灾编码21个，洪涝编码16个。在应急准备关键环节，早期预防参考点数量最多，协作应对参考点数量最少。在应急准备关键流程，善后处置参考点数量最多，社会服务、持续运营参考点数量最少。  结论  突发事件法律法规依据一定的历史经验而制定，协作应对、社会服务、持续运营是其薄弱流程、环节。在灾害护理实践过程中，应该基于学科内涵，从积极的方面来有效弥补突发事件法律法规本身的弱项。

摘要:
  目的  探讨分娩自我效能在无法忍受不确定性对孕中晚期初产妇分娩恐惧的影响路径中的中介效应，以及感知伴侣回应可能的调节效应。  方法  采用一般资料调查表、无法忍受不确定性量表、简版分娩自我效能量表、感知伴侣回应性量表和分娩恐惧量表对429例孕中晚期初产妇进行调查。采用秩和检验比较不同组间分娩恐惧得分是否有差异，采用Spearman相关性分析各量表得分。并对数据进行中心化处理，使用PROCESS v3.4.1 Model 4（简单中介模型）、Model 5（中介模型的直接路径受到调节）和非参数Bootstrap法检验中介效应和调节效应。  结果  孕中晚期初产妇分娩恐惧总体发生率为54.31%，无法忍受不确定性、分娩自我效能、感知伴侣回应性得分的中位数（四分位间距）依次为15.00（8.00）、 240.00（75.00）、72.00（19.00）。不同年龄、孕周、工作状态及家庭人均月收入的孕妇之间分娩恐惧量表得分差异有统计学意义（P<0.05）。结果显示，无法忍受不确定性对分娩恐惧有直接正向作用（β=0.76，P<0.001），分娩自我效能在两者中发挥部分中介效应，间接效应为0.05，贡献率为6.17%；将感知伴侣回应性量表得分放入模型之后，感知伴侣回应性对分娩恐惧的预测作用不显著，但感知伴侣回应性量表与无法忍受不确定性量表得分的乘积项对分娩恐惧的预测作用显著（β=0.01，P<0.05），说明感知伴侣回应性在两者中发挥调节作用。  结论  医护人员应重视孕中晚期初产妇的分娩恐惧，通过降低无法忍受不确定性感知，提高家庭支持和分娩应对策略，帮助初产妇减轻分娩恐惧，提升分娩体验。

摘要:
  目的  总结胎儿贫血病例接受宫内输血（intrauterine blood transfusion, IUT）治疗的临床疗效及护理经验。  方法  收集2020–2022年在首都医科大学附属北京妇产医院接受IUT的4例胎儿贫血病例资料。4例孕妇年龄24～38岁，胎儿贫血原因不明。4例孕妇得知胎儿贫血后均产生焦虑情绪，因此在IUT术前对孕妇进行一对一心理辅导，术中进行一对一陪伴，且密切检测有无输血反应，术后观测穿刺部位并对新生儿进行24 h监护。  结果  4例孕妇分别于孕中期及孕晚期行1～3次IUT，最小输血孕周为25⁺周，输血量20～107 mL/次。除有2例孕妇曾在孕晚期IUT过程中出现不规律宫缩以外，其余IUT治疗过程均顺利。经IUT后胎儿血红蛋白、大脑中动脉收缩期峰值速度、心胸面积比明显改善，除1例孕妇未在本院分娩，无法得知胎儿结局外，其余3例胎儿均获得良好结局。  结论  术前对孕妇进行积极的心理疏导，术中术后进行严密的孕期监测及母胎并发症的预防，是提高IUT临床疗效，获得良好胎儿结局的关键。

摘要:
优良条件保护高端企业科技科技人员的的库培植是保证身体我国大竞争战略方针的首要高端企业科技科技人员的的库保障措施。遭遇全灵魂时间间隔身体要和兴新技术性助推条件保护开发方向，优良条件保护高端企业科技科技人员的的库培植遭遇新的规范要和挑站。为历史潮流目前我国外对条件保护高端企业科技科技人员的的库培植指出高质量高品质规范要的新趋势，提供新如今精准度定位系统化、全群体、全时间间隔、各性化的身体精准度服务要，培植有着临床药理批判性直觉思维、条件保护科学合理决策技能、创新性性实行技能、全灵魂时间间隔条件保护技能，求真务实的优良条件保护高端企业科技科技人员的的库，本文作者在明确koko体育app 国家优良条件保护高端企业科技科技人员的的库培植要与挑站条件上，以“全灵魂时间间隔身体与疫情精准度定位系统条件保护”为基准面，以“重条件、强技能、提品质、促各性”为高端企业科技科技人员的的库培植要求，从科学合理定位系统培植阶段要求、面性欲望设制知识储备指标体制和教程指标体制、划分方案上课模型改革方案、上课方法步骤创新性性及构造 高端面教学质量阵容等几个方面做优良条件保护高端企业科技科技人员的的库培植模型构造 ，探究有着我国大少数民族特色的可坚持开发方向的优良条件保护高端企业科技科技人员的的库培植发展，为确立“身体我国大”竞争战略方针阶段要求尊定条件。